子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血;如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等;如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。
子宫内膜异位症的原因
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性,均是造成子宫内膜异位症原因。
子宫内膜异位症的症状
子宫内膜异位的症状为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。
异位的内膜,如何“觉察”
目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。
如何早期诊断该病呢?建议处于生育年龄段的女性每年定期做妇科检查,可及时发现一些没有明显症状的妇科疾病。如果出现慢性下腹痛、痛经,或者性生活疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。
通辽玛丽亚妇产医院--子宫内膜异位症治疗--腹腔镜技术的原理
腹腔镜技术是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
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